Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава. Обзор упражнений физкультуры при артрозе коленного сустава

Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах колена — гарантия, что коленный сустав восстановит и будет сохранять двигательные функции как можно дольше. Например, ЛФК при артрозе коленного сустава — обязательный пункт в лечении патологии наряду с медикаментозной терапией, массажем и физиотерапией. Давайте узнаем, какие комплексы физических упражнений предлагают остеопаты своим пациентам сегодня.

Функциональность коленного сустава нарушается вследствие повышенных нагрузок, обусловленных спецификой работы, образом жизни или возрастом. Суставное перенапряжение со временем осложняется воспалительными и дегенеративными процессами. Применение ЛФК при артрозе коленного сустава — проверенный временем способ реабилитировать больное колено и значительно улучшить качество жизни пациента.

Последствия артроза коленного сустава

Физиологическое предназначение колена — быть человеку надежной опорой при ходьбе. Сложный сустав рассчитан на большую нагрузку изначально, но при наличии сопутствующих факторов (хронические инфекции, травмы и возрастная деформация сочленения) повышенное давление на колено неизбежно вызывает развитие артроза.

Острое и хроническое прогрессирование патологии имеет печальные трудно обратимые последствия:

• дистрофическое поражение коленного сустава;
• структурная деформация костей и хряща колена с последующим разрушением;
• патологическое уплотнение и огрубение связок;
• атрофия мышц.

Чтобы остановить развитие дегенеративных процессов и по возможности устранить проблемы, которые уже появились в связи с артрозом, больному рекомендуют освоить и регулярно выполнять комплекс специальных упражнений.

Медикаментозное лечение больного сустава, физиотерапия, профессиональный массаж и самомассаж будут не столь эффективными без выполнения зарядки. Ортопеды и ревматологи уверены, что ЛФК, диета, избавление от вредных привычек и переход на подчеркнуто здоровый образ жизни — необходимый фундамент, на котором можно построить эффективную тактику борьбы с болезнями суставов и уберечь человека от инвалидности.

В каких случаях физкультура при артрозе коленного сустава противопоказана

Лечебной физкультурой нельзя заниматься когда вздумается. Большинство методик разработаны для людей, чья болезнь находится в стадии стойкой ремиссии. Воспаленные суставы воспринимают дополнительную нагрузку крайне негативно, поэтому при обострении артроза хороший эффект дает преимущественно медикаментозное лечение.

Перечислим ситуации, которые также накладывают табу на выполнение ЛФК:

• рецидив любой хронической болезни;
• тяжелые повреждения травматического характера;
• нарушение мозгового кровообращения;
• высокая температура тела;
• выраженный отек колена;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• грыжи любой локализации.

Главные правила лечебной физкультуры при артрозе коленного сустава

Начнем с того, что знакомство с ЛФК следует начинать только по рекомендации лечащего врача или опытного тренера, который сможет определить оптимальный объем нагрузки на больной сустав и подберет упражнения в таком ассортименте, чтобы каждое движение носило целенаправленный и мотивированный характер.

Лечебная гимнастика должна отвечать характеру патологии, степени ее развития и методу лечения, который используют, чтобы устранить ее.

По отзывам врачей, если выполнять одобренный специалистом комплекс упражнений регулярно и со всей ответственностью, можно существенно улучшить состояние колена, даже если артроз перешел во вторую стадию. Возможно, заболевание не исчезнет бесследно, но прогрессировать перестанет однозначно. А это означает, что вопрос о хирургическом лечении артроза и получения инвалидности отпадет за ненадобностью.

Прежде чем приступить к тренировкам, каждому больному не помешает ознакомиться с правилами, которым нужно следовать, чтобы не навредить колену и сделать занятия более продуктивными:

1. Всегда чередуйте периоды активности и покоя. Регенеративные процессы в хряще начнутся и не сойдут на нет только в том случае, если давать суставу отдых от физкультуры каждые 6 часов.
2. Максимальную пользу от ЛФК сустав получит не от получасовой тренировки, а от нескольких подходов продолжительностью 10 минут, которые будут перемежаться непродолжительными интервалами отдыха.
3. В начале тренировки упражнения выполняют в медленном темпе, увеличивая скорость постепенно.
4. При артрозе коленного сустава рекомендуют заниматься 3 раза в день, повторяя каждое упражнение от 4 до 6 раз.
5. Колено нужно разрабатывать бережно, мягко, до появления слабой боли. Если неприятные ощущения усиливаются, нужно остановиться и немного отдохнуть.
6. После занятия ЛФК не стоит сразу приниматься за домашние дела — нужно позволить себе получасовую передышку.
7. В целом во время тренировки и в повседневной жизни при  артрозе нужно соблюдать элементарные меры осторожности: не делать глубоких приседаний, во время пеших прогулок почаще отдыхать, а также совершать все движения максимально плавно, без рывков.

Реабилитация колена пойдет быстрее, если сочетать лечебную физкультуру с плаванием в бассейне.

Обзор упражнений физкультуры при артрозе коленного сустава

В настоящее время артроз коленного сустава является настолько распространенным заболеванием, что встречается не только у глубоких стариков, но и поражает крепких с виду людей трудоспособного возраста. При бездействии больного патология развивается до такой степени, что коленный сустав разрушается полностью.

Не желая мириться с таким положением вещей, многие специалисты в области ортопедии разработали специальные комплексы упражнений для укрепления и лечения суставов на 1 и 2 стадиях болезни.

Физкультура при артрозе коленного сустава по Гитту

Гимнастика, созданная мануальным терапевтом В. Д. Гиттом, основана на благоприятном действии так называемых микродвижений. Врач считает, что для полноценного усвоения питательных веществ сустав нуждается в небольшом, но постоянном количестве суставной жидкости. Эта жидкость вырабатывается во время микродвижений (движений с малой амплитудой), которые не дают сложной конструкции «заржаветь», но при этом совершенно не нагружают ее.

Физкультура при артрозе коленного сустава по Евдокименко

Практикующий ревматолог Евдокименко П. В. озабочен вопросами комплексного лечения позвоночного столба и суставов. Специалист создал несколько блоков упражнений, направленных на тренировку отдельных суставов в пограничный период перехода болезни из стадии обострения к ремиссии.

Несколько самых эффективных упражнений при гонартрозе врач презентует в рамках видео, которое вы увидите ниже. Главное требование — выполнять все движения размеренно и плавно, без поспешности. Методика Евдокименко подходит пациентам всех возрастов для занятий дома, ее нужно выполнять ежедневно от 2 недель до 1 месяца.

Физкультура при артрозе коленного сустава по Дикулю

В свое время Валентин Дикуль изучил огромное количество специальной литературы, чтобы встать на ноги после компрессионного перелома позвоночника. Свои догадки врач подтвердил на практике: как дерево нуждается в крепких корнях для опоры, так позвоночнику нужны сильные мышцы. Гимнастика Дикуля показана тем, кто страдает артрозом, а также людям от 35 лет в качестве профилактики болезней костно-мышечной системы.

Комплекс упражнений, направленный на восстановление разных суставов, делят на две части: в рамках первой тренируют мышцы для создания надежного суставного корсета, в рамках второй — повышают эластичность связок. Гимнастика предназначена для выполнения в тренажерном зале под присмотром компетентного специалиста. Тренер поможет правильно рассчитать нагрузку и проследит за техникой выполнения гимнастики.

Физкультура при артрозе коленного сустава по Джамалдинову

Следующий комплекс ЛФК принадлежит авторству двух врачей. Основу заложил широко известный в нашей стране и за рубежом травматолог и мануальный терапевт Павел Попов, а дополнил и усовершенствовал комплекс упражнений для страдающих гонартрозом его последователь — опытный специалист в области спортивной реабилитации Муслим Джамалдинов.

Главной отличительной особенностью гимнастики считают возможность ее выполнения в период острых болей. Заниматься можно как под наблюдением врача, так и самостоятельно, но при условии, что техника выполнения упражнений отточена. Тренироваться по данной методике рекомендуют людям разного возраста, даже пациентам преклонных лет, поскольку упражнения выполняются из положения сидя.

При обострении артроза тренировка выглядит так:

1. Больной садится на стул и приступает к разминке коленей. Для этого он делает движения, напоминающие ходьбу: пятки прижаты к полу, а носки поочередно тянутся вверх. При этом следует помогать себе руками, скользя ладонями от бедра к колену и обратно.
2. Не меняя положения, больной совершает наклоны корпусом в стороны, водя руками от бедра, к колену, а затем к щиколотке и обратно.
3. Завершается тренировка бережной растяжкой спины: продолжая сидеть, больной наклоняется вперед и при этом тянет носки ног на себя, затем выпрямляет спину и полностью прижимает стопу к полу.

Физкультура при артрозе коленного сустава по Бубновскому

Имя Сергея Михайловича Бубновского сегодня у всех на слуху. Доктора медицинских наук заслуженно считают большим экспертом в вопросах реабилитации суставов на фоне заболеваний костно-мышечной системы.

Бубновский полагает, что бояться нужно не самого артроза, а его осложнений. А чтобы не было осложнений, артрозу не поздно объявить войну на любой стадии его развития. Основные принципы ЛФК от Бубновского следующие:

1. Хронические деформирующие суставные патологии поддаются лечению только через постоянное движение.
2. Начинать и заканчивать каждую тренировку нужно разминкой и растяжкой.
3. Не все упражнения при артрозе, особенно при болях в коленном суставе, даются легко. Выполнение того или иного движения порою требует от пациента титанических усилий, но динамика при регулярных тренировках всегда есть, и она — только положительная!
4. Секрет успеха кроется в постепенном переходе от простых упражнений к сложным, от нескольких повторов до 10 — 15.
5. Во время занятия важно дышать размеренно, ритмично и в меру глубоко. Правильное дыхание невозможно без хорошей осанки, поэтому не стоит забывать держать спину прямо.
6. Лучше всего сустав, а также мышцы и связки, которые его держат, разрабатываются при выполнении одного и того же упражнения под разными углами.
7. Положительный настрой на результат, образ жизни и регулярность занятий важны не меньше, чем техника выполнения упражнений.

Изометрическая методика Бубновского считается сложной для самостоятельного освоения, поэтому следует заручиться поддержкой профессионального тренера. Однако есть и упрощенная гимнастика, которую врач рекомендует выполнять ежедневно дома. Она состоит из таких упражнений:

1. И. п. — лежа на полу, ноги выпрямлены. Одновременно сгибайте и разгибайте обе ноги в коленях, подтягивая пятки к ягодицам.
2. И. п. то же. Поочередно старайтесь дотянуться коленом каждой ноги к груди.
3. И. п. то же. Подтяните согнутую в колене ногу к туловищу, обхватите ее руками и задержитесь в таком положении на несколько секунд.
4. Из положения лежа поднимайте прямые ноги вверх по очереди.
5. Крутите «велосипед».
6. И. п. — лежа на животе, ноги прямые. Поочередно сгибайте каждую ногу в колене и, оторвав бедро от пола, старайтесь задержаться в таком положении на несколько мгновений.
7. И. п. — сидя на стуле. Оторвите стопу от пола и поднимите прямую ногу параллельно поверхности пола.
8. И. п. — стоя боком к спинке стула. Совершайте махи прямой ногой вперед — назад, затем поменяйте ногу.

Универсальные упражнения физкультуры при артрозе коленного сустава

Есть общие комплексы упражнений, которые врачи назначали пациентам еще до появления авторских методик, приведенных выше. Их можно выполнять как для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, так и для лечения уже существующих болезней колена. При артрозе коленного сустава сначала посоветуйтесь со специалистом, у которого наблюдаетесь, и только потом начинайте тренироваться.

Перед выполнением основного комплекса упражнений сделайте разминку (примерно 3 минуты). Потом отведите не более 10 минут для лечебной гимнастики. Постепенно увеличьте продолжительность тренировки до 45 минут. Каждое упражнение выполняйте по 5 — 8 раз.

Упражнения такие:

1. Лягте на спину, согните ноги в коленях, оторвав при этом стопы от пола. Удерживайте таким образом ноги примерно 5 сек., а потом медленно поставьте стопы на пол.
2. Продолжая лежать, выполните упражнение «ножницы».
3. Теперь — традиционный «велосипед».
4. Все так же оставаясь в положении лежа, подтягивайте каждую ногу, согнутую в колене, к груди и удерживайте так до тех пор, пока не почувствуете, как напрягаются мышцы бедра.
5. И. п. — стоя боком к опоре (столу или спинке стула). Опираясь на одну ногу, второй сделайте выпад вперед, согнув ее в колене под прямым углом. То же самое для другой ноги.
6. И. п. — стоя возле опоры. Опираясь на пятки, оторвите носки от пола и некоторое время оставайтесь в таком положении.
7. И. п. — лежа на правом боку. Правую ногу согните в колене, а выпрямленную левую ногу поднимите как можно выше на 10 — 15 сек. Поменяйте ноги.
8. Выполните энергичный самомассаж ног. Помните пальцами бедра и икры (3 — 5 минут).

В настоящее время комплексов гимнастических упражнений из разряда ЛФК очень много, однако универсальной зарядки для людей с артрозом коленного сустава нет. Программу тренировки подбирает лечащий врач, учитывая общее состояние больного, а также степень прогресса патологии. Подвергать больное колено физической активности на свой страх и риск (без ведома врача) грозит тяжелыми осложнениями.