Деформирующий артроз суставов – тяжелое заболевание, которое значительным образом сказывается на жизни больного. Патология вызывает разрастание и деформацию костной ткани, истончение и полное разрушение сустава. Такое состояние сулит пациенту полную утрату двигательных функций и приковывает к постели. Очень важно вовремя заметить «звоночки», которые являются признаками деформирующего артроза. Своевременное лечение может помочь избежать серьезных последствий, а поддерживающая терапия – остановить прогрессию артроза. В сегодняшней статье мы опишем признаки, причины, диагностику и лечение деформирующего артроза суставов.
Содержание
- Деформирующий артроз суставов: что это
- Виды деформирующего артроза
- Деформирующий артроз суставов: причины
- Степени деформирующего артроза суставов
- Деформирующий артроз суставов: лечение
Деформирующий артроз суставов: что это
Деформирующий артроз суставов или остеоартроз – это воспалительное хроническое заболевание суставов, при котором происходит уменьшение и полное разрушение хрящевых поверхностей, а также деформация костей и связок.
Чтобы понять, как именно развивается болезнь, следует разобраться в строении суставной коробки. Суставы являются конечными образованиями костей. Они покрыты уникальной анатомической структурой – хрящевой тканью. Суставной хрящ, в свою очередь, амортизирует нагрузку, равномерно распределяя ее по всей поверхности суставной коробки. Таким образом, хрящ является защитным элементом, который предотвращает повреждения сустава. Также стоит упомянуть о синовиальной жидкости, которой покрыт хрящ. Она обеспечивает взаимное скольжение суставных поверхностей и предотвращает их трение.
Недостаток суставного хряща в том, что он достаточно тонкий. В среднем его толщина не превышает 3 миллиметра. Кроме того, хрящевая ткань обладает низкой способностью к самовосстановлению. Эти факторы делают суставной хрящ склонным к различного рода повреждениям, например, при механических травмах или заболеваниях воспалительного характера. Уменьшение толщины хрящевой ткани или ее дефекты приводят к неправильному распределению нагрузки и повреждению прилежащей кости. Кость, в свою очередь, пытается «защитить» себя. Так появляются шиповидные наросты – остеофиты и деформация суставного комплекса.
Таким образом, можно сделать вывод, что деформирующий артроз возникает на фоне преждевременного старения и дегенерации хрящей. Это обусловлено уменьшением количества главной составной части хрящевой ткани – протеогликанов.
Из всех заболеваний суставов, деформирующий артроз – самое распространенное. Оно зафиксировано примерно у 15% населения земного шара. Стоит отметить, что женщин остеоартроз поражает чаще. Развитие болезни часто начинается уже в 40-летнем возрасте. А после 60 лет деформирующий артроз встречается более чем у 90% людей.
Виды деформирующего артроза
Деформирующий артроз разделяется на классификацию по месту локализации заболевания. Как показывает практика, данное заболевание может поражать любой суставной комплекс.
Наиболее часто встречаются такие виды деформирующего артроза:
- Деформирующий артроз коленного сустава. Заболевание характеризуется хроническим дегенеративно-дистрофическим изменением коленного сустава. В его основе лежат изменения хряща, вызывающие разрушения всего суставного комплекса. При этом хрящ становится рыхлым и отстает от кости в виде чешуек, образуя хрящевой детрит. Заболевание очень мучительное и болезненное. Уже на второй стадии подвижность может быть значительно нарушена, а болевой синдром ощутим постоянно. Деформирующий артроз коленного сустава имеет МКБ-10 – М17.
- Деформирующий артроз тазобедренного сустава. Данное заболевание влечет за собой хронический воспалительный процесс в тазобедренном суставе. Патология достаточно болезненна, так как при ее развитии происходит преждевременное истончение хряща, сужение суставной щели и значительное уменьшение подвижности. Больной может испытывать боли при каждом движении из-за трения кости о кость. Часто на фоне болезни развивается мышечная атрофия, что делает человека практически неспособным передвигаться и обслуживать себя в быту. Деформирующий артроз тазобедренного сустава обозначен МКБ-10 — М16.
- Деформирующий артроз суставов стопы МКБ-10 — М-19 (другие артрозы). Он в свою очередь делится на подвиды:
- деформирующий артроз голеностопного сустава. Данный патологический процесс обозначается дегенеративным изменением и разрушением суставного комплекса голеностопного участка. Кроме хряща, дегенерация может затронуть суставную капсулу, кость и связки. По мере развития патологии, обнажается кость, нарушается кровоснабжение. Такие процессы вызывают изнуряющую боль и снижение двигательных функций;
- деформирующий артроз плюснефалангового сустава. Заболевание характеризуется болями во время ходьбы и специфической деформацией. Отличительная черта – костный нарост в районе большого пальца ноги. В запущенных случаях ограничение двигательных функций неизбежно из-за сильного болевого синдрома.
- Деформирующий артроз плечевого сустава. Эта болезнь встречается не редко. Заболевание разрушает хрящевую ткань. На первой стадии болевой синдром достаточно терпим, поэтому пациенты зачастую не обращают на это внимания. Первое посещение врача часто приходится, когда хрящ уже полностью разрушен, а патологический процесс начал затрагивать кость и связки руки. В этом случае функционирование руки практически полностью прекращается. Деформирующий артроз плечевого сустава обозначен МКБ-10 – М19 (другие артрозы);
- Деформирующий артроз суставов рук МКБ-10 – М19 (другие артрозы) разделяется на виды в зависимости от локализации заболевания. Встречаются:
- деформирующий артроз межфалангового сустава. Эта болезнь проявляется болью в кистях рук, плохой подвижностью и деформацией межфаланговых суставов пальцев;
- деформирующий артроз суставов кисти. Болезнь развивается из-за недостаточного кровоснабжения кистей рук. На этом фоне происходит истощение, а затем и полное разрушение суставных тканей. Заболевание провоцирует появление костных узелков, деформацию пальцев и их неправильную работу;
- деформирующий артроз локтевого сустава. Место локализации артроза локтевого сустава – зона надмыщелков. С развитием заболевания в этой области уменьшается объём синовиальной жидкости, что увеличивает трение, провоцирует сужение суставной щели и способствует разрастанию остеофитов.
Деформирующий артроз суставов: причины
Запустить процесс дегенерации хрящевой структуры может любая мелочь. В зависимости от причины, данное заболевание разделяют на первичный и вторичный артроз. Последний возникает вследствие какого-то заболевания или в случае травмирования области. Первичным артрозом называют структурные изменения сустава, без всякой на то причины (например, в пожилом возрасте, из-за неправильного обмена веществ и пр).
Какие наиболее распространённые причины деформирующего артроза суставов:
- повышенные физические нагрузки;
- периодический подъем тяжестей;
- переохлаждение;
- травмы;
- ожирение;
- гормональный дисбаланс;
- наследственная предрасположенность;
- искривление осанки;
- ревматоидный артрит;
- волчанка;
- туберкулез;
- половые инфекции;
- тонзиллит;
- холецистит;
- кариес;
- заболевания эндокринной железы;
- токсические отравления;
- частые ОРВИ и др.
Степени деформирующего артроза суставов
Исходя из выраженности патологических изменений, выделяется три степени заболевания.
Деформирующий артроз 1 степени
Деформирующий артроз 1 степени – стадия компенсации. На первой стадии деформирующего артроза симптомы болезни практически незаметны: болевой синдром носит периодичный непродолжительный характер, скованность движений отсутствует или проявляется нечасто. Это связано с тем, что болезнь только «готовится» развиться в полной мощи. На этом этапе возникают минимальные структурные изменения хрящевой ткани. Хрящик мутнеет, теряет естественную эластичность. Также происходят изменения в химическом составе синовиальной жидкости: она воспаляется и теряет в объёме. Такие видоизменения приводят к ухудшению амортизационных возможностей сустава и, как следствие, повышению нагрузки на него.
Рентген пораженного участка, как правило, практически бесполезен, так как дегенерация на первом этапе болезни чаще всего визуально не просматривается. Стоит отметить, что именно на 1 степени заболевания консервативное лечение наиболее результативно.
Деформирующий артроз 2 степени
Деформирующий артроз 2 степени – стадия субкомпенсации. На этой стадии начинается истончение хряща, рыхловатые участки разрастаются в неправильном положении, что приводит к дефектации ткани. Участки кости, расположенной около хряща, твердеют, нарушается питание суставного комплекса. Постепенно деформируется вся костная система сустава, появляются кисты. Это приводит к сильному болевому синдрому даже при умеренных нагрузках и легких движениях.
На этой стадии заболевания рентген показывает наличие изменений в костной структуре суставной коробки. Вторая стадия с трудом поддается консервативному лечению.
Деформирующий артроз 3 степени
Деформирующий артроз 3 степени – стадия декомпенсации. Этот этап заболевания достаточно сложный и болезненный. Все потому, что на данной стадии частично или полностью разрушается хрящ. Кроме того, данный период характеризуется видимым увеличением сустава в объёме за счет деформации костной структуры. Такое состояние провоцирует серьезную ограниченность двигательных функций, сильный постоянный болевой синдром не только во время движений, но и в спокойном состоянии.
Рентген на 3 стадии деформирующего артроза показывает значительное уменьшение суставной щели или ее полное отсутствие. Данная степень не поддается консервативному лечению, поэтому рекомендовано оперативное вмешательство.
Деформирующий артроз суставов: лечение
Лечение деформирующего артроза суставов – очень длительный и сложный процесс. Даже в период ремиссии нужна поддерживающая терапия, дабы предотвратить развитие патологии. В основном, при таком диагнозе пациенты лечатся амбулаторно либо в санаторно-лечебных комплексах.
Первое правило – это, конечно же, уменьшить нагрузку на больной сустав и откорректировать режим жизни. Кроме общих рекомендаций врачи могут посоветовать:
- фармакотерапию;
- физиотерапию;
- ЛФК;
- оперативное лечение и др.
Как лечить деформирующий артроз суставов медикаментами
Первое, что приводит больного с деформирующим артрозом суставов ко врачу – боль. Поэтому медикаментозная терапия направленна, прежде всего, на устранение болевого синдрома. Какие препараты прописываются при остеоартрозе:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Они назначаются для снятия боли и воспаления в пораженном участке. Практикуется применение Ибупрофена, Диклофенака, Которолака, Олфена, Нимесулида и др. Лекарства могут назначаться в форме пилюль, мазей или уколов;
- кортикостероиды. При острой боли может быть назначен курс внутрисуставных инъекций со стероидными гормонами, которые выделяются корой надпочечников. Такие уколы обладают сильным болеутоляющим эффектом и точечно устраняют воспаление. Применяются такие препараты: Гидрокортизон, Дипросан, Триамцинолон;
- хондропротекторы. В странах постсоветского пространства также распростанено применение хондропротекторов. Считается, что данные препараты помогают регенерировать хрящевую ткань, улучшить обменные процессы в суставе и кровоснабжение пораженного участка. В современной медицине результативность данной категории препаратов достаточно спорна, однако, они имеют место быть. Рекомендованы такие медикаменты: Дона, Ходроитин Сульфат, Глюкозамин.
Лечение деформирующего артроза суставов с помощью физиотерапии
При деформирующем артрозе суставов неизменная часть лечения – физиотерапия. Доказано, что различные методики помогают замедлить разрушение и деформацию суставного комплекса, способствуют снятию болевого синдрома и улучшают подвижность пораженной зоны.
Итак, какие наиболее эффективные методы лечения деформирующего артроза суставов:
- диатермия. Это метод электротерапии, при котором происходит глубокое прогревание физиологических тканей точками ВЧ большой мощности специальным аппаратом;
- электростимуляция. Суть данного метода заключается в электрической стимуляции пораженного участка посредством передачи тока с заданными характеристиками от миостимулятора к телу человека через электроды;
- электрофорез. Один из самых популярных физиотерапевтических методов. Процедура предполагает введение лекарства через кожу с помощью электрического тока;
- криотерапия. Подразумевает лечение холодом. На пораженный участок направляется струя сухого холодного воздуха температурой в -30 градусов по Цельсию;
- импульсная магнитотерапия. Во время этой процедуры используется импульсное электромагнитное поле, которое направляют на больной участок тела.
ЛФК и лечение деформирующего артроза суставов. Видео
Народное лечение деформирующего артроза суставов
Пациенты с деформирующим артрозом суставов готовы прибегать к любым терапевтическим методам лишь бы побороть болезнь. Часто они практикуют и народную медицину. Согласно отзывам, многие больные стали чувствовать улучшение именно после нетрадиционных методов лечения. Самые популярные средства описаны ниже.
Скипидар против остеоартроза
- Желток одного яйца смешать с чайной ложкой скипидара и столовой ложкой яблочного уксуса.
- Средство размешать до однородности.
- На ночь намазать средство на больной участок, дождаться, когда оно слегка подсохнет.
- Обмотать больное место шерстяной тканью.
- Утром снять повязку, средство тщательно смыть.
- Повторять процедуру 1 раз в 3-4 дня.
Компресс с хреном
- Корень хрена натереть на терке.
- Распарить полученную массу на медленном огне, не допуская закипания.
- На лоскут ткани выложить кашицу из хрена, распределяя равномерно.
- Приложить компресс перед сном к больному месту на 20-30 минут.
- Использовать средство раз в 3 дня.
Компресс из лопухов
- 6 листьев лопуха помыть и отправить в кастрюлю с очень горячей водой на 5-7 минут.
- Смазать больное место растительным маслом.
- Приложить распаренный лист лопуха бархатистой стороной к пораженному участку.
- Обмотать компресс пищевой пленкой и утеплить шерстяной тканью.
- Ходить с таким компрессом на протяжении дня. Использовать неограниченно до первых улучшений.
Желатин при деформирующем артрозе
- Чайную ложку желатина растворить в половине стакана теплой воды.
- Оставить средство на ночь.
- Утром долить в стакан горячей воды до верха.
- Раствор перемешать и выпить.
- Курс лечения – 10 дней.
Брусничный настой
- Столовую ложку сушеных брусничных листьев залить стаканом кипятка.
- Настаивать средство 20 минут.
- Настой процедить и пить в течение дня маленькими глотками.
