Почему болит косточка на ноге на большом пальце. Что делать, если растет и болит косточка на ноге: лечение в домашних условиях

В медицине состояние, при котором косточка на ноге болит и растет называется hallux valgus — вальгусная деформация первого пальца стопы. Что провоцирует развитие изменений? Чем опасна данная деформация? Какова тактика лечения пациентов с халюс вальгус?

Почему растут и болят косточки на ногах

Деформация большого пальца стопы возникает из-за длительного нарушения биомеханики первого плюснефалангового сустава.

Плюсневые кости здоровой стопы располагаются параллельно друг другу. При вальгусной деформации головка первой плюсневой кости смещается внутрь, а головка первой проксимальной фаланги — наружу. В результате смещения образуется бугорок — та самая «косточка» или «шишка».

Поначалу она приносит преимущественно эстетический дискомфорт и эпизодические слабовыраженные боли, однако в случае бездействия ситуация будет усугубляться. Угол наклона большого пальца увеличится, что приведет к росту шишки. На последней стадии заболевания косточка дополнительно увеличивается еще и за счет костно-хрящевого нароста (экзостоза). Увеличившаяся шишка будет натираться обувью, что повлечет развитие бурсита. Головки второй и третьей плюсневых костей со временем также сместятся внутрь, стопа сильно деформируется, возникнет артроз плюсневых суставов.

Растут и болят косточки на ногах: причины

1. Поперечное плоскостопие. Опущение поперечного свода стопы приводит к смещению плюсневых костей и деформации больших пальцев.
2. Недостаточность связочного аппарата переднего отдела стопы. У женщин связочный аппарат слабее, чем у мужчин, поэтому болит косточка на ноге сбоку у представительниц прекрасного пола в 4 раза чаще. В группе риска также находятся люди, занимающиеся танцами, спортивной гимнастикой.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Нагрузка на стопы. Стоячая работа, долгие пешие прогулки, ношение тяжестей, высокий ИМТ — все это увеличивает риск развития деформации.
5. Малоподвижный образ жизни.
6. Ношение неправильной обуви является частой причиной того, что болят косточки на ногах: на щиколотке и на стопе. К неправильной можно отнести обувь:

• на высоких каблуках, тонкой танкетке. Такие модели можно носить не дольше 2 часов в сутки. Оптимальная высота каблука для повседневной носки: 3–5 см;
• вовсе без каблука;
• спортивную, с чересчур хорошими амортизирующими свойствами. Постоянная амортизация влечет ослабление мышц;
• изготовленную из синтетических материалов;
• неподходящего размера: недостаточной длины или ширины. Такую носить категорически запрещено.

Болят косточки на ногах: что делать

В первую очередь необходимы осмотр и консультация ортопеда.

Терапия при болях косточек на ногах может быть консервативной или оперативной. Консервативная показана на начальных стадиях заболевания. При запущенной вальгусной деформации больших пальцев стоп поможет только оперативное вмешательство.

При любой тактике лечения важно устранить причины возникновения заболевания, в противном случае терапия не принесет желаемого результата, может случиться рецидив.

Болят косточки на ногах: чем лечить без операции

Болит косточка на ноге. Поможет ежедневное ношение индивидуальных ортопедических стелек

• Ортопедические стельки призваны придать стопе правильное положение, защитить ее от перегрузки.
• Стельки бывают двух видов: готовые и индивидуальные, ортопеды советуют отдать предпочтение последним. Данная точка зрения обосновывается тем, что готовые ортезы не учитывают возможные особенности строения стопы пациента, а выкладка на стельках может быть недостаточной и не обеспечивать должного эффекта.
• Для периода адаптации является нормой то, что ношение индивидуальных ортопедических стелек может приносить дискомфорт и даже болезненные ощущения. Со временем это пройдет.
• Использование ортезов в обязательном порядке необходимо сочетать с ежедневной зарядкой. В противном случае произойдет постепенное привыкание, и пациент будет вынужден использовать ортопедические стельки на постоянной основе.

Болит косточка на ноге. Поможет лечебная физическая культура

Ежедневное выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц голеней и стоп, профилактирует уплощение поперечного свода стопы и искривления пальцев.

• Сгибание и разгибание пальцев стоп. Повторить 20–30 раз.
• Круговые движения стоп по направлению по и против часовой стрелки. Повторить 20–30 раз.
• Подъем на носочки. Стоя на одной или двух ногах подняться на носочки, по желанию на некоторое время задержаться в данном положении, не пружиня, плавно опуститься. При выполнении упражнения ноги в коленях не должны быть согнуты. Повторить 20–30 раз.
• «Эспандер» для стоп. Упражнение выполняется в положении сидя. Потребуются металлическая или стеклянная банка, тугая резинка для волос. Исходное положение: стоящая на полу банка обхватывается внутренними краями стоп, на большие пальцы ног надевается резинка. Далее пятки максимально сводятся вместе после чего возвращаются в исходное положение. Повторить 20–30 раз.
• Хождение босиком по ортопедическому коврику.

Болит косточка на ноге. Поможет массаж ног

• Задачей массажа является улучшение кровообращения в ногах, воздействие на глубинные мышцы стопы.
• Процедура начинается с голеней: сначала на них воздействуют вибромассажером, что улучшает капиллярный кровоток. Далее икры разминаются руками, что оказывает положительное влияние на венозный и лимфатический отток.
• После массажа голеней можно переходить к нижним и верхним отделам стоп. Они разминаются руками и с использованием деревянной массажной палочки.

Болит косточка на ноге. Поможет ношение специальных приспособлений

Интернет пестрит объявлениями о продаже приспособлений для избавления от косточки, но насколько они эффективны в действительности?

• Фиксатор-шина — наиболее дорогостоящий и неудобный вариант. Отзывы пациентов преимущественно негативные: при использовании приспособления еще сильнее болит косточка на пальце ноги, заявленный эффект отсутствует. Незначительное облегчение, испытываемое некоторыми опробовавшими его людьми, объясняется эффектом плацебо и сохранением естественного положения большого пальца.

• Гелевая/силиконовая накладка на косточку. Выполняет амортизирующую функцию. Если причина того, что болят косточки, нога опухла кроется в натирании смещенного сустава обувью, то такое приспособление может немного облегчить состояние.

• Силиконовая межпальцевая перегородка. Приспособление помещается в первый межпальцевый промежуток, помогает сохранять естественное положение большого пальца, благодаря чему меньше болят ноги косточки при ходьбе. Размер перегородки должен определяться врачом-ортопедом.

Болит косточка на ноге. Лечение с помощью лекарств, БАД

Медикаментозная терапия при вальгусной деформации большого пальца направлена на снятие воспаления и купирование болезненных ощущений. Для этих целей могут использоваться:

1. Скипидарная мазь.
2. Мазь Бетадин (на ранних стадиях заболевания).
3. Умеренную боль снимут гели и мази на основе диклофенака.
4. В случаях, когда сильно болят косточки больших пальцев ног поможет мазь или гель на основе нимесулида.
5. Димексид в форме мази или раствора для компресса, разведенного в равных пропорциях водой. Это средство, помимо прочего, является проводником для иных активных веществ. Его можно использовать в тандеме с обезболивающими препаратами в случаях, когда начали сильно болеть косточки на ногах.
6. Бишофит в форме геля или средства для компрессов. Курс лечения состоит из ежедневных процедур, проводимых в течение месяца.
7. Для компрессов можно использовать медицинскую желчь. Курс лечения включает 20 процедур, проводимых через день.

Перед использованием любого из данных средств необходимо провести тест на аллергию и ознакомиться с указанными в инструкции противопоказаниями и способом применения.

Болят косточки на ногах: народные средства

При помощи одних только народных средств нельзя обратить или замедлить халюс вальгус, зато можно немного унять воспаление, уменьшив тем самым болезненность. Для этого практикуются:

• втирание сока лимона в область косточки;
• прикладывание капустного листа к пораженному участку;
• йодные сетки на ночь. Во избежание влияния на щитовидную железу не стоит использовать данный метод дольше одной недели;
• втирание в косточку слюны сразу после пробуждения.

Болят косточки на ногах: лечение оперативным путем

В наши дни существует несколько сотен способов оперативного лечения вальгусной деформации большого пальца. Но все они сводятся к восстановлению правильного свода стопы. Операция на каждой стопе длится от получаса до часа, проводится под спинальной или проводниковой анестезией.

Понемногу начинать ходить в специальной послеоперационной обуви можно уже на следующий день после оперативного вмешательства. Прогулки не должны длиться дольше 10 минут, в общей сложности в первый день можно ходить максимум полтора часа. При отдыхе рекомендуется занимать такое положение тела, при котором ноги будут располагаться выше оси туловища: это способствует уменьшению отечности. С каждым днем длительность прогулок нужно немного увеличивать. Через 1,5–2 месяца после операции пациент сможет сменить послеоперационную обувь на обычную с индивидуальной ортопедической стелькой.

Вывод

Основные причины, почему болит косточка на ноге, — это поперечное плоскостопие и недостаточность связочного аппарата, которые могут усугубляться повышенными нагрузками на стопы, ношением неподходящей обуви. Последняя вредна не только неправильным распределением нагрузки на стопу, но и повышенным риском возможной травматизации, вследствие которой также нередко болит внешняя косточка на ноге.

Консервативное лечение, в отличие от оперативного, не способно обратить деформацию вспять. Однако даже после операции следует продолжать меры по укреплению глубинных мышц стопы и сохранению правильного свода стопы. В противном случае возможен рецидив.